https://bodybydarwin.com
Slider Image

Μήπως η λήψη φαρμάκων αλλεργίας κάνει τις αλλεργίες μου χειρότερες;

2019

Παρά το γεγονός ότι πλήττουν περίπου 50 εκατομμύρια Αμερικανούς, οι αλλεργίες δεν είναι πολύ καλά κατανοητές. Οι σπινθήρες που ανάβουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα κυμαίνονται από το ηλιακό φως έως τα κρεμμύδια και τα συμπτώματα μιας επίθεσης είναι εξίσου ποικίλα. Για το λόγο αυτό, ξοδεύουμε αρκετές εβδομάδες να γράφουμε για τις αλλεργίες - τι είναι, πώς εκδηλώνουν και πώς μπορούμε να βρούμε ανακούφιση. Αυτή είναι η αλλεργική αντίδραση του PopSci.

Η περίοδος ζευγαρώματος των φυτών επηρεάζει περισσότερους από εμάς κάθε χρόνο. Το γνωρίζουμε καλύτερα ως άνοιξη, εκείνη τη μαγική εποχή του χρόνου, όταν ανθίζουν λουλούδια και φύλλα δένδρων και δισεκατομμύρια κόκκοι γύρης παίρνουν πτήση σε μια προσπάθεια να γονιμοποιήσουν ένα άλλο λουλούδι. Πολλά από αυτά τα μικρά σπερματοζωάρια καταλήγουν κατά λάθος στις μύτες μας, όμως, όπου προκαλούν μια ανοσολογική αντίδραση που ονομάζουμε εποχιακές αλλεργίες.

Περίπου 25 εκατομμύρια Αμερικανοί τους παίρνουν - περισσότερο καθώς η κλιματική αλλαγή επιδεινώνεται - και πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους παίρνουν κάποιο είδος φαρμάκου χωρίς φάρμακα για να θεραπεύσουν την αποστροφή τους για φυτική φύση. Υπάρχουν πολλές παρανοήσεις σχετικά με τις αλλεργίες, ίσως εν μέρει επειδή γνωρίζουμε εκπληκτικά λίγα για το πώς πραγματικά δουλεύουν. Οι γνώσεις μας έχουν εξαντληθεί (όπως τη γύρη τον Μάιο) την τελευταία δεκαετία περίπου, αλλά υπάρχουν ακόμα πολλά που δεν καταλαβαίνουμε.

Έτσι μπορούμε όλοι να συγχωρηθούμε αν έχουμε κάποια ερωτήματα που αισθανόμαστε την ανάγκη να προχωρήσουμε με "αυτό μπορεί να είναι μια ανόητη ερώτηση, αλλά ..."

Για τους αρχάριους: Αν παίρνω φάρμακα αλλεργίας όλη την ώρα, εμποδίζω το σώμα μου να δημιουργήσει ανοχή στα αλλεργιογόνα; Μήπως κάνω τις αλλεργίες μου πιο σοβαρές; Μπορεί να αισθανθεί ότι οι αλλεργίες σας χειροτερεύουν και χειροτερεύουν, είτε με την πρόοδο της σεζόν είτε με την ηλικία.

Εντούτοις, τα φάρμακά σας δεν είναι πιθανό να φταίξουν. "Κάθε χρόνο κατά τη διάρκεια της εποχής των γύρων βλέπω εκατοντάδες πάσχοντες που έρχονται σε αυτό που αισθάνονται ότι τα αλλεργιογόνα φάρμακά τους δεν κάνουν τη δουλειά γι 'αυτούς", λέει ο Clifford Bassett, Ιατρικός Διευθυντής Αλλεργίας και Άσθματος Φροντίδας της Νέας Υόρκης και αλλεργιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης . Αλλά εξηγεί ότι υπάρχουν και άλλες εξηγήσεις για το γιατί αυτά τα φάρμακα δεν είναι μέχρι το ταμπάκο. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι μόνο γήρανση - πολλοί άνθρωποι αποκτούν αλλεργίες ως ενήλικες (αν και σε ολόκληρο τον πληθυσμό οι ενήλικες έχουν λιγότερες αλλεργίες από ότι τα παιδιά κάνουν).

Μπορεί επίσης να είναι μόνο ένα προσωπικό πράγμα. Ο καθένας αντιδρά λίγο διαφορετικά σε κάθε αλλεργιογόνο φάρμακο, εξηγεί ο Sarena Sawlani, Ιατρικός Διευθυντής στο Σικάγο Αλλεργία και Άσθμα, αλλά οι λόγοι είναι πολύπλοκοι και δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Αυτό ισχύει ακόμη και σε κάθε τύπο φαρμάκου για αλλεργίες.

Ας πάμε για ένα δευτερόλεπτο. Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες φαρμάκων αλλεργίας (χωρίς να υπολογίζεται η ανοσοθεραπεία, η οποία έχει σχεδιαστεί για να αλλάξει το ανοσοποιητικό σας σύστημα): αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή.

Οι περισσότεροι άνθρωποι στην Αμερική λαμβάνουν αντιισταμινικά, τα οποία καλύπτουν τα πάντα, από το Benadryl έως το Claritin έως το Zyrtec. Τα αρχικά αντιισταμινικά, δηλαδή το Benadryl (γενική ονομασία: διφαινυδραμίνη), έκαναν τους ανθρώπους απίστευτα νυσταγμένους επειδή τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να εξαπλωθούν σε όλο το αιματοεγκεφαλικό φράγμα. Στον εγκέφαλο, οι ισταμίνες βοηθούν στην προαγωγή της αφύπνισης μέσα στον κανονικό σας κύκλο ύπνου-αφύπνισης προσαρτώντας σε έναν σχετικό αλλά διακριτό υποδοχέα από αυτόν που ρυθμίζει τις αλλεργικές αντιδράσεις. Η διφαινυδραμίνη, με την ικανότητά της να διασχίζει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και την αδιάκριτη δέσμευσή της, καθιστά τους περισσότερους ανθρώπους αρκετά νυσταγμένους. Οι εποχιακοί πάσχοντες από αλλεργία είχαν τεράστια νίκη όταν επινοήθηκαν αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς (και αργότερα, τρίτης γενιάς) που έμειναν έξω από τον εγκέφαλο. Τα αντιισταμινικά της δεύτερης γενιάς έχουν ελαφρώς διαφορετική μοριακή δομή που τους επιτρέπει να δεσμεύονται πιο συγκεκριμένα στους σχετικούς υποδοχείς, ενώ είναι λιπο-φοβικό ή "αντίστροφο του λίπους". Ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός εμποδίζει τα περισσότερα λιποφωβικά μόρια, διατηρώντας έτσι το Claritin ή το Zyrtec.

Αυτά τα μη-υπνηλία χάπια έχουν γίνει ο στυλοβάτης, αν και είναι πιθανώς λιγότερο αποτελεσματικά από τα κορτικοστεροειδή (περισσότερο σε αυτά σε λίγο). Τα αντιισταμινικά λειτουργούν παρεμποδίζοντας τις ισταμίνες, όπως υπονοεί το όνομα, το οποίο βοηθάει τις αλλεργίες, επειδή οι ισταμίνες είναι το σηματοδοτικό μόριο που κάνει το σώμα σας σε απάντηση της γύρης (ή μούχλας γάτας ή οποιου δήποτε αλλιώς είστε αλλεργικοί).

Ένας ορισμένος τύπος κυττάρων που ονομάζεται ιστιοκύτταρο απελευθερώνει τεράστιες ποσότητες ισταμινών μόλις ανιχνεύσουν ένα αλλεργιογόνο. Αυτές οι ισταμίνες βγαίνουν και προσπαθούν να καταπολεμήσουν την απειλή που γίνεται αντιληπτή κάνοντας τα αιμοφόρα αγγεία σας να επεκτείνονται και αυξάνοντας τη διαπερατότητα των βλεννογόνων στην ρινική κοιλότητα. Η διαπερατότητα των βλεννογόνων μεμβρανών μπορεί να ακούγεται αβλαβής, αλλά είναι στην πραγματικότητα το πιο σημαντικό μέρος της αντίδρασης! Αυτό είναι (εν μέρει) αυτό που κάνει τη μύτη σας να τρέχει και τα μάτια σας νερό. Οι ρινίσματα είναι κυριολεκτικά οι ρινικές μεμβράνες που διαρρέουν το συστατικό πλάσματος του αίματός σας, σε συνδυασμό με την υπερβολική παραγωγή βλέννας από τα κύτταρα που φέρουν την ρινική κοιλότητα.

Anyhoo, αντιισταμινικά μπλοκάρουν τις ισταμίνες που απελευθερώνει το σώμα σας, πράγμα που σημαίνει ότι σταματούν τα συμπτώματα αλλά δεν εμποδίζουν τη διαδικασία.

Τα κορτικοστεροειδή, από την άλλη πλευρά, εμποδίζουν την εισροή φλεγμονωδών κυττάρων πριν ξεκινήσει το τμήμα της ισταμίνης. Πιθανότατα τα γνωρίζετε καλύτερα ως ρινικά σπρέι όπως το Flonase. Οι μετα-αναλύσεις πολλών μελετών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής με αλλεργίες υποδεικνύουν ότι οι ενδορρινικοί ψεκασμοί λειτουργούν καλύτερα από τα αντιισταμινικά, πιθανότατα επειδή εμποδίζουν την αντίδραση από το να συμβαίνουν πρώτα. Το μειονέκτημα είναι ότι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να κλωτσήσουν. Αν και θα δείτε κάποια ανακούφιση σε περίπου μισή ώρα, τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν καλύτερα μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες χρήσης, επειδή στην πραγματικότητα συμβάλλουν στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Υπήρξε μια μελέτη τρωκτικών που πρότεινε ότι τα αντιισταμινικά θα μπορούσαν να εμποδίσουν ένα ζώο να δημιουργήσει ανοχή στα αλλεργιογόνα, αλλά η μελέτη βασίστηκε στο δηλητήριο, όχι στη γύρη ή σε άλλα κοινά αλλεργιογόνα και πάλι: ήταν μια μελέτη τρωκτικών. Δεν υπάρχουν μελέτες που να υποδηλώνουν ότι οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν το ίδιο πρόβλημα. Η Sawlani συμφωνεί ότι τα OTC φάρμακα όπως τα αντιισταμινικά και τα ρινικά σπρέι και ασφαλώς οι οφθαλμικές σταγόνες δεν θα πρέπει να έχουν σημαντικό κλινικό αντίκτυπο στο ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Η Bassett εξηγεί ότι δεν είναι πιθανόν να φταίξουν τα φάρμακά σας. "Χρειάζονται μόνο λιγότεροι κόκκοι γύρης για να προκαλέσουν αντίδραση καθώς προχωρά η εποχή" Όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι ήδη ενεργοποιημένο για να αντιδράσει σε ορισμένα αλλεργιογόνα, χρειάζεται λιγότερη αρχική σπίθα για να εκτοξεύσει ολόκληρη την αλυσίδα των ισταμινών. Συμβουλεύει να αρχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας για αλλεργίες λίγες εβδομάδες πριν η γύρη είναι πιθανό να κορυφωθεί και σας προτείνει να δείτε έναν αλλεργιογόνο εάν θέλετε να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματά σας. Οι δοκιμές στο εργαστήριο για τα αλλεργιογόνα θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να καταλάβετε πώς να μειώσετε την έκθεσή σας ή απλά να σας πείτε ποιο φυτό ή ζώο φταίει όταν παραπονιέστε για να μετατραπεί σε τέρας.

Ο προτεινόμενος ομοσπονδιακός προϋπολογισμός του 2018 λέει στη NASA να ξεχάσει τη Γη

Ο προτεινόμενος ομοσπονδιακός προϋπολογισμός του 2018 λέει στη NASA να ξεχάσει τη Γη

Οι επιστήμονες θέλουν να δώσουν στον κόσμο μια δεύτερη ευκαιρία στις τσιγγάνικες της Κασπίας

Οι επιστήμονες θέλουν να δώσουν στον κόσμο μια δεύτερη ευκαιρία στις τσιγγάνικες της Κασπίας

Τα προβιοτικά αποσμητικά λειτουργούν πραγματικά;

Τα προβιοτικά αποσμητικά λειτουργούν πραγματικά;